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  Perguntas mais frequentes  
 

   Relacionamos algumas perguntas as quais frequentemente respondemos aos nossos pacientes, mas caso você possua alguma dúvida não esteja aqui, encaminhe-nos através de nossa página de ATENDIMENTO.
   Nós a responderemos o mais breve possível.

 
     
 
 
     
 

• Quando precisamos de ajuda?

 
 

   Quando um casal tem relações sexuais por 1 ano sem a utilização de nenhum método contraceptivo e não alcança a gravidez, deve procurar ajuda de uma clínica especializada em reprodução humana.

 
     
  • Podemos ter filhos?  
 

   O médico pede ao casal todos os exames necessários para se chegar a um diagnóstico (geralmente em duas consultas): na mulher: exames de sangue, USG transvaginal e vídeo-histeroscopia; no homem: espermograma. Na consulta de retorno o médico avalia a viabilidade do casal ter filhos.

 
     
  • Ela vai ter óvulos?  
 

   Através de exames específicos (FSH, LH e Estradiol) o médico avalia a reserva folicular da paciente.

 
     
  • Ele vai ter espermatozóides?
 
 

   O marido faz um espermograma (preferencialmente na Clínica Pró Nascer, na Barra da Tijuca) onde são avaliados parâmetros seminais como quantidade, motilidade e vitalidade dos espermatozóides, além de avaliações mais específicas como capacitação espermática e fragmentação do DNA do espermatozóide.

 
     
  • Existe um programa de doação de sêmen?  
 

   Através do banco de sêmen o casal tem a possibilidade de comprar sêmen de doador.

 
     
  • Meu marido não estará no Rio quando eu fizer a FIV, posso congelar o sêmen?
 
 

   O sêmen (homólogo, ou seja, do próprio marido) pode ser congelado previamente.  O paciente deve combinar com o “setor de atendimento ao médico” o dia da coleta e assinar o termo de consentimento.

 
     
  • Existe um programa de doação de óvulos?  
 

   O programa de doação de óvulos foi criado para ajudar as pacientes que precisam receber óvulos. Uma paciente (doadora) toma a medicação e doa metade dos óvulos maduros para a outra paciente (receptora). Cada metade dos óvulos será inseminada com o sêmen do respectivo marido. A doação no Brasil é anônima e não tem interesse lucrativo.

 
     
 

• Um parente ou conhecido pode ser doador de espermatozóides ou óvulos?

 
 

   Não.  No Brasil a doação de gametas tem de ser anônima.

 
     
 

• Quanto tempo demora o tratamento?

 
 

   Cerca de 2 meses.

 
     
 

• Posso pintar o cabelo?

 
 

   Durante a estimulação dos ovários com uso de hormônios específicos, fica suspenso a pintura e/ou tratamento de cabelos, a esclerose de varizes, o tratamento dentário, o uso de ácidos faciais, a prática de esportes e de ginástica.

 
     
 

• Podemos transferir quantos embriões?

 
 

   O Conselho Federal de Medicina autoriza a transferência de até 4 embriões. O casal assina um consentimento que consta o número de embriões a serem transferidos.

 
 

 

 
 

• Qual a possibilidade de termos mais de 1 bebê?

 
 

   Pacientes submetidas à FIV possuem chance aumentada de gestação múltipla em comparação com a população em geral, pois são geralmente transferidos para o útero mais de 1 embrião.

 
     
 

• Podemos escolher gêmeos ou trigêmeos?

 
 

   O Conselho Federal de Medicina autoriza que sejam transferidos para o útero até 4 embriões.  Fica a critério do casal o número de embriões a serem transferidos. O casal assina um termo de consentimento no dia da transferência embrionária onde consta o número de embriões transferidos.

 
     
 

• O que fazemos com os embriões que não forem transferidos?

 
 

   O Conselho Federal de Medicina refere a obrigatoriedade de congelamento dos embriões excedentes desde que sejam viáveis.

 
     
 

• Nosso bebê vai nascer prematuro?

 
 

   Os bebês nascidos de FIV têm o mesmo tempo de gestação que aqueles da população em geral (entre 38 a 40 semanas). Existe uma maior possibilidade de prematuridade nas gestações múltiplas.

 
     
 

• Nossos bebês serão idênticos?

 
 

   As gestações múltiplas em reprodução assistida, habitualmente não estão associadas a bebês idênticos, pois foram transferidos embriões diferentes simultaneamente, que geraram desta forma os bebês. A menos que o embrião se divida e gere fetos semelhantes a casuística é muito pequena.

 
 

 

 
 

• Podemos escolher menino ou menina?

 
 

   O Conselho Federal de Medicina (CFM) não autoriza a sexagem (escolha de sexo). Respeitamos na íntegra todas as Resoluções do CFM.

 
     
 

• O tratamento engorda?

 
 

   As pacientes ganham peso por retenção de líquido pelo uso dos hormônios.

 
     
 

• Quando meu marido terá realmente que vir à clínica?

 
 

   Somente no dia da aspiração dos óvulos para a coleta do sêmen.

 
     
 

• Como será a anestesia?

 
 

   Apesar de ser chamada de anestesia geral, a anestesia é administrada por via venosa e a paciente dorme em torno de 15 minutos. É uma leve sedação.

 
     
 

• Meu marido pode estar comigo na aspiração?

 
 

   Não. No momento em que está ocorrendo a aspiração dos óvulos o marido está colhendo o sêmen.  O marido só poderá estar com a paciente no momento da transferência dos embriões.

 
     
 

• Nosso bebê vai ser normal?

 
 

   Estudos revelam que os bebês nascidos de procedimentos de FIV têm a mesma chance de apresentarem anormalidades que os bebês nascidos na população em geral.

 
 

 

 
 

• Posso ter relações sexuais durante o tratamento?

 
 

   Sim.  A abstinência sexual será indicada a critério do Dr. João Ricardo Auler.

 
     
 

• Posso fazer exercícios durante o tratamento?

 
 

   Não. Pois os ovários estão estimulados e os exercícios podem aumentar o desconforto da paciente.

 
     
 

• Podemos tomar alguma bebida alcoólica?

 
 

   Socialmente.

 
     
 

• Posso fumar durante o tratamento?

 
 

   Não aconselhável.

 
     
 

• Qual o valor da medicação?

 
 

   A intensidade da medicação depende da resposta de cada organismo que será ajustada pelo seu médico na época da estimulação ovariana. Conseqüentemente a estas doses, você terá um valor.

 
     
 

• O tratamento demora?

 
 

   A avaliação dura em média 1 mês e após os resultados dos exames solicitados pelo seu médico, leva aproximadamente 2 meses, ou seja, o tratamento em si leva 3 meses em média, desde a 1 consulta.

 
     
 

• O Plano de saúde cobre o tratamento?

 
 

   Só a avaliação inicial.

 
     
 

• Porque fazer uso da pílula antes do tratamento laboratorial?

 
 

   Para fazer um repouso ovariano prévio à estimulação e para sincronizar o ciclo menstrual (a paciente sangra só quando for conveniente ao tratamento).

 
     
 

• O teste do cateter dói? Para que serve?

 
 

   Normalmente não. Serve para sabermos o trajeto do canal do colo do útero e para sabermos a profundidade do útero. Ou seja, serve para sabermos o local certo de deposição dos embriões.

 
     
 

• Qual a diferença entre inseminação artificial (IA) e Fertilização in vitro (FIV)?

 
 

   Nos dois tratamentos existe a necessidade de estimulação ovariana e monitorização do crescimento folicular pela USG transvaginal. Na IA, quando os folículos atingem um diâmetro satisfatório (compatível com maturidade ovariana) admnistramos uma medicação injetável (HCG) para ela ovular. Em 36 h depois desta injeção introduzimos o sêmen capacitado (preparado) para o interior do útero, que foi colhido por masturbação para ele fazer a parte dele (fertilizar os óvulos). Na FIV, quando os óvulos estão maduros, procedemos a aspiração dos óvulos por USG transvaginal (sedada) antes dela ovular e um espermatozóide é injetado dentro de cada óvulo (ICSI). Em três dias transferimos os embriões para o interior do útero em número de até quatro (quem decide é o casal) de acordo com a resolução do CFM.  A indicação do tipo de tratamento depende de seu médico.

 
     
 

• Por que o espermograma só pode ser feito na Pró Nascer?

 
 

   Porque é uma avaliação subjetiva, depende de quem está avaliando e como esta é nossa atividade, nós confiamos. Além disso, o biólogo que faz o espermograma, é o mesmo profissional que prepara o sêmen para o procedimento laboratorial.

 
     
 

• A Clínica faz o congelamento de óvulos, sêmen e embriões?

 
 

   Sim.

 
     
 

• As medicações são administradas por via muscular ou subcutânea?

 
 

   Depende da medicação que será uma orientação de seu médico na época da estimulação ovariana.

 
     
 

• Podemos saber se o bebê terá alguma má-formação antes de sua transferência para o útero?

 
 

   Sim, através de uma técnica chamada PGD onde se faz uma biópsia do embrião e posterior estudo genético desta partícula do embrião.

 
     
 
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